RESPONSABILE FISIOTERAPIA

Dr. Alberto ONORATO, MD, PhD
specialista in Medicina Fisica e Riabilitazione
specialista in Neurologia

FISIOTERAPISTA

Dott.ssa Elisa DORIGO
specializzata nel trattamento rieducativo del linfedema e altre patologie cause di edema
specializzata nel trattamento con Tecarterapia e con Pancafit

Dott.ssa Stefania AUSBERGHER
laurea in Fisioterapia

PRESTAZIONI EROGATE

Il primo contatto è con il medico fisiatra che esegue la diagnosi, proponendo accertamenti diagnostici eventualmente necessari, e indicando i trattamenti più adeguati.

• Visita linfologica;
• valutazioni strumentali dell’edema;
• drenaggio linfatico manuale;
• elastocompressione: bendaggi linfologici e flebologici, presa misura e applicazione di tutori elastocompressivi;
• kinesiterapia;
• pressoterapia;
• linfotape;
• individuazione ausili e addestramento al loro uso.

Cos’è il linfedema?

È una patologia cronica, invalidante, abitualmente evolvente verso un progressivo peggioramento. È curabile (a patto di eseguire trattamenti adeguati, superspecialistici), ma non guaribile. L’espressione clinica caratteristica è rappresentata dal progressivo rigonfiamento della parte affetta, con tessuti che tendono ad indurirsi progressivamente, appesantendo il segmento e limitando il movimento e diverse funzioni (ad esempio il cammino, in caso di linfedema dell’arto inferiore).

Il linfedema consegue al danno delle vie linfatiche, determinato da cause diverse:

• Malformazioni dei vasi linfatici (nel linfedema congenito)
• Terapie chirurgiche (in particolare delle malattie oncologiche)
• Alcune chemioterapie e radioterapie traumi
• Disturbi cronici del ritorno venoso
• Parassitosi (rarissime in Italia, molto frequente in diversi Paesi subtropicali).

Nonostante sia poco conosciuta dai sanitari, interessa (nelle varie forme e gravità) circa 2.000.000 di persone in Italia.

Tale carenza di conoscenze e la rarità, sul territorio nazionale, di strutture dedicate, obbligano moltissime persone a recarsi all’estero per le cure o ad un atteggiamento di sconforto e rinuncia (ad es. a percorrere centinaia di chilometri per farsi visitare o trattare).

Diagnosi

La diagnosi e il trattamento del linfedema sono processi complessi, poiché implicano nozioni proprie di diverse discipline specialistiche mediche:

Fisiatria, Dermatologia, Angiologia, Oncologia, Genetica, ecc. e il ricorso a trattamenti con diverse modalità, principalmente:

Trattamento del Linfedema

L’approccio diagnostico e le terapie del linfedema sono utili anche nell’inquadramento diagnostico e nel trattamento di altre patologie causa di edema, ad esempio:

• nel caso del gonfiore postraumatico
• dell’algodistrofia
• di quello causato dalla immobilità in carrozzina (nel caso della distrofia muscolare, della poliomielite, della sclerosi multipla o conseguente a sindrome da immobilizzazione).

Oltre alla necessità di programmare trattamenti periodici, è necessario fronteggiare diverse complicanze, prime tra tutte l’infiammazione acuta della cute, e sapere quando indirizzare ad intervento chirurgico, per migliorare la circolazione linfatica o per eliminare l’eccesso tessutale che si produce nelle forme che durano da più tempo. Nel nostro Paese sono pochissimi gli operatori della Medicina Riabilitativa preparati nella diagnosi e la terapia di tale patologia così come le strutture dove diagnosi e terapia siano erogati in accordo con le linee guida internazionali.